Suivre une thérapie familiale : pourquoi, prérequis et déroulement
Dans cet article, nous allons aborder la thérapie appliquée à l’environnement familial également nommée thérapie familiale ou thérapie de famille.
Les points suivants y sont évoqués :
- La définition d’un système familial et son fonctionnement
- Les principales problématiques auxquelles est confrontée la famille et leurs impacts
- Les prérequis pour suivre une thérapie de famille
- Le déroulement des séances
- Les objectifs de la thérapie familiale
Le système familial : définition et fonctionnement
Tout système suppose la présence et l’interaction de plusieurs individus (au moins 2) constitués en groupe. Il est question de système aussi bien dans le domaine professionnel, que personnel (famille, amis, couple…), qu’associatif ou sportif pour ne citer que les principaux.
Dans une entreprise, une équipe formera un système qui dans le cas d’une mauvaise coordination des ressources humaines peut entrainer une perte de cohésion préjudiciable à l’atteinte de ses objectifs.
Il en va de même au sein d’une formation sportive où le mental se doit d’être animé par un esprit de groupe et de partage chacun étant dans son rôle au profit d’un ensemble.
Appliqué à une famille, le principe du système est le même si ce n’est que tout dysfonctionnement peut déboucher sur des situations conflictuelles plus ou moins importantes.
À cet égard, il convient de distinguer deux fondements à l’origine d’oppositions entre les membres d’une famille.
D’une part le facteur générationnel qui se transmet à travers la généalogie de l’ascendant vers le descendant. Ainsi, il n’est pas rare d’entendre : « Il a le même caractère que…, On dirait son… (père ou mère).
Mais ce facteur va ensuite être façonné à travers ce que l’on nomme l’acquis propre à chaque individu. Il est question ici de l’éducation reçue et susceptible d’être remise en question (ex : Crise de l’adolescence) des valeurs fruits de l’expérience et réputées non négociables, des croyances (non religieuses) et enfin des émotions qui face à une situation donnée sont très souvent divergentes entre les membres d’une famille.
Quelles sont les principales difficultés rencontrées par une famille ?
- Conflits d’intérêts très souvent reliées à des problématiques d’ordre financier (ex : successions),
- Conflits générationnels (ex : adolescence, décrochage scolaire…),
- Conflits au sein de familles recomposées,
- Mauvaise gestion de crises à l’intérieur d’un couple ayant un impact sur les autres membres de la famille (ex : enfants),
- Mésententes croissantes sur les conduites à tenir,
- Conflits de fratries,
- Déstabilisations liées à des phénomènes extérieurs ayant un retentissement à l’intérieur de la famille (ex : Perte d’emploi, maladie, problèmes financiers…)
Sans oublier bien sûr les troubles d’ordre psychologiques qui rende impossible un fonctionnement familial harmonieux.
Quels impacts pour la famille ?
Dès lors, il résulte souvent une déficience d’aptitude pour la famille dans sa maîtrise. Une rupture de communication parfois durable, une dislocation progressive du tissu familial, une incompréhension parents-enfants et vice et versa, voire pire, des violences verbales et/ou même physiques.
À ce stade, une thérapie familiale peut s’avérer un excellent moyen d’apaiser les tensions et de réduire (voire d’absorber) les difficultés rencontrées.
Les prérequis d’une thérapie familiale
Comme son nom l’indique la thérapie familiale suppose la réunion consentie des différents « acteurs » concernés. Ce principe de base n’est pour autant pas toujours respecté.
À titre d’exemple, je voudrais citer le cas d’une mère qui me contacta un jour afin de m’exposer les difficultés que son mari et elle rencontraient avec leur fils. La réponse de la mère à la question de savoir si chacun était disposé à participer à une première séance fut affirmative.
Rendez-vous pris et comme il se devait chacun eut la possibilité d’exposer sa vision du problème. Après avoir écouté les parents la parole fut donnée au fils qui sans la moindre hésitation dit : « Je ne sais pas ce que je fais là ». La séance pris fin car il n’était tout simplement pas possible de poursuivre dans ces conditions.
Dans un second cas une mère me contacta pour m’expliquer que ses deux filles âgées d’une trentaine d’année entretenaient depuis fort longtemps une relation totalement conflictuelle au point de ne jamais se parler. Face à cette situation cette femme ainsi que son conjoint désignèrent de façon très affirmée que le problème venait de l’une de leurs deux filles et sollicitèrent un rendez-vous.
Le jour convenu les parents et leur fille source supposée du problème se présentèrent à mon cabinet. La mère pris la parole en premier le père lui succédant. Tout deux décrivirent la situation de façon directive mais avec une perception différente face à leur fille qui n’avait encore rien dit.
Cette séance mit en évidence d’une part une divergence de points de vue entre les parents et la posture pour le moins « rebelle » de leur fille.
Elle se termina sur le constat surprenant que leur seconde fille également concernée n’était pas venue et rendez-vous fut donc pris pour une seconde séance en présence cette fois-ci des 4 membres de la famille.
À ce stade de mon exposé, il est important de mettre en exergue une particularité propre à la thérapie familiale : celle du « patient désigné ». Le « patient désigné » est celui sur lequel reposerait le problème alors qu’en réalité il s’avère n’être qu’une composante du dysfonctionnement familial. En réalité, chaque membre de la famille est concerné dans ce système et il convient de l’accepter pour que la thérapie familiale se déroule au mieux.
Déroulement de la thérapie familiale
Au cours des toutes premières séances, il est fondamental de ramener les choses à un équilibre autrement dit à une prise de conscience justement répartie des interactions préexistantes. Cette phase est délicate car précisément sujette à l’historique des faits et à leur articulation.
Cette investigation facilitée par le praticien ouvre la voie à une verbalisation progressivement dépassionnée de la situation même si les oppositions subsistent.
La matérialisation de ce terrain permet ensuite une circulation de la parole ou chacun découvrira au fur et à mesure la nature de son fonctionnement à l’intérieur du système familial.
La thérapie familiale est un travail « collectif ».
Objectifs d’une thérapie familiale
Il s’agit de déconstruire le postulat du « patient désigné ». Par analogie, cela permet aux membres de la famille de comprendre les mécanismes en place et non de se les rejeter les uns sur les autres, partant du principe que chacun doit prendre part à l’élaboration des solutions à mettre en œuvre.
La thérapie familiale est une pratique où la mise en œuvre de techniques dynamiques (ex : inversion des rôles) est recommandable.
Steven Horn, psychothérapeute pour votre thérapie familiale
J’espère que la lecture de cet article aura éclairé la situation dans laquelle vous vous trouvez peut-être au sein de votre système familial. Si vous sentez qu’il s’agit du bon moment pour entamer une thérapie de famille, je me tiens à votre disposition pour en discuter.
Installé à Angers, j’exerce également à Paris et à distance.
